Nedostatek železa je běžnou komplikací Crohnovy choroby, zánětlivého onemocnění střev (IBD), které postihuje miliony lidí. Asi u 25 % lidí s Crohnovou chorobou se rozvine anémie z nedostatku železa, což je stav, který způsobuje únavu a další příznaky. Může za to chronický zánět, který může vést ke krvácejícím vředům a snížené absorpci železa. Navíc symptomy jako průjem a restriktivní diety problém dále zhoršují.
Existují dva typy dietního železa: hem (nachází se v živočišných potravinách) a nehemové (nachází se v rostlinných potravinách). Hemové železo se v těle vstřebává efektivněji, ale vstřebávání nehemového železa lze zlepšit jeho kombinací s potravinami bohatými na vitamín C. Doporučuje se vyvážený přístup zahrnující jak hemové, tak nehemové zdroje, zvláště u lidí s Crohnovou chorobou, kteří již mohou mít dietní omezení.
Zde je rozpis sedmi potravin bohatých na železo, které byste měli zahrnout do svého jídelníčku, s ohledem na fázi remise a aktivní vzplanutí:
Výběr stravy během remise a exacerbací
Nejlepší zdroje železa se budou lišit v závislosti na tom, zda jste v aktivním vzplanutí nebo v remisi. Následující seznam obsahuje potraviny a úroveň jejich střevní tolerance. Při aktivním vzplanutí dejte přednost variantám s vysokou stravitelností. V remisi je kterákoli z uvedených potravin bezpečná, pokud lékař nedoporučí jinak.
7 nejlepších potravin bohatých na železo pro Crohnovu chorobu
- Drůbež: Kuře a krůta, zvláště tmavé maso, jsou libovější než červené maso a snáze stravitelné. Tmavé maso obsahuje více železa, ale odstranění slupky snižuje obsah tuku.
- Sardinky: Tato tučná ryba je bohatá na železo a omega-3 mastné kyseliny, které mají protizánětlivé vlastnosti. Pozor na vysoký obsah sodíku.
- Čočka: Čočka bohatá na železo a vlákninu pomáhá kontrolovat zánět a udržovat remisi. Během vzplanutí zvolte čočkovou polévku pro její jemnější texturu.
- Cizrna: Stejně jako čočka je i cizrna dobrým zdrojem železa a vlákniny. Hummus je během exacerbací snadněji stravitelný; kombinovat s potravinami bohatými na vitamín C, jako je citronová šťáva.
- Pasta: Obohacená pasta poskytuje železo a je obecně dobře snášena. Bílé těstoviny jsou šetrnější k trávicímu systému během exacerbací, zatímco celozrnné těstoviny mohou být vhodné během remise.
- Tuňák: Konzervovaný nebo čerstvý tuňák je vynikající volbou z mořských plodů. Konzervovaný tuňák obsahuje o něco více železa než čerstvý tuňák.
- Kešu ořechy: Ořechy a semena, včetně kešu, poskytují nehemové železo. Kombinujte s ovocem pro zvýšení hladiny vitamínu C. Ořechová a semínková másla jsou při vzplanutí snáze stravitelná.
Doplňky a lékařské rady
Někteří lidé s Crohnovou chorobou mohou potřebovat doplňky železa k nápravě anémie z nedostatku železa. Před užíváním doplňků se vždy poraďte se svým lékařem, protože tablety železa mohou způsobovat vedlejší účinky a narušovat vstřebávání živin.
Pokud je předepsáno, užívejte doplněk železa ráno na lačný žaludek s vitamínem C. Vyhněte se doplňkům vápníku nebo potravinám bohatým na vápník, protože mohou narušovat vstřebávání. Pokud se objeví gastrointestinální nežádoucí účinky (nevolnost, zácpa), prodiskutujte se svým lékařem úpravu dávkování nebo alternativní formy (bisglycinát železnatý nebo maltolát železnatý). V závažných případech může být vyžadováno intravenózní (nitrožilní) železo.
Klíčem ke zvládnutí nedostatku železa u Crohnovy choroby je pestrá strava kombinovaná s individuálním lékařským poradenstvím. Upřednostněním hemových i nehemových zdrojů železa a úpravou výběru potravin na základě stavu vzplanutí mohou lidé efektivně uspokojit své potřeby železa a zároveň minimalizovat zažívací potíže.
