Penelitian baru menunjukkan bahwa obat-obatan yang awalnya dirancang untuk diabetes dan penurunan berat badan – agonis reseptor peptida-1 mirip glukagon (GLP-1s) seperti Ozempic dan Wegovy – mungkin menawarkan manfaat terapeutik bagi individu dengan penyakit Crohn. Meskipun masih dalam penyelidikan, penelitian awal menunjukkan bahwa obat-obatan ini dapat mengurangi peradangan, meningkatkan kesehatan usus, dan bahkan menurunkan risiko pembedahan atau rawat inap pada kelompok pasien tertentu.
Hubungannya: Peradangan dan Kesehatan Metabolik
Penyakit Crohn adalah suatu kondisi peradangan kronis pada saluran pencernaan. Obesitas, terutama lemak perut, semakin dikenal sebagai faktor yang memperburuk peradangan pada pasien IBD. GLP-1 diketahui mengurangi peradangan sistemik, menjadikannya alat yang berpotensi berharga dalam mengelola gejala Crohn.
Para dokter di Virginia Commonwealth University dan Yale School of Medicine termasuk di antara mereka yang mempelajari efeknya. Mereka mencatat bahwa GLP-1 tidak hanya mengatasi penambahan berat badan (efek samping umum dari pengobatan steroid) tetapi juga dapat berdampak langsung pada proses peradangan yang memicu penyakit ini.
Bagaimana GLP-1 Dapat Membantu
Mekanismenya belum sepenuhnya dipahami, namun penelitian menunjukkan beberapa bidang utama:
- Mengurangi Peradangan: GLP-1 menurunkan peradangan secara keseluruhan dalam tubuh, sehingga berpotensi mengurangi peradangan usus.
- Perubahan Metabolik: Obat mengubah produksi energi dan perbaikan jaringan, yang dapat mempercepat penyembuhan usus.
- Pengurangan Komplikasi: Ulasan besar menunjukkan penggunaan GLP-1 dikaitkan dengan tingkat operasi dan rawat inap yang lebih rendah pada pasien IBD dengan obesitas atau diabetes tipe 2.
Sebuah penelitian terhadap lebih dari 16.000 pasien menemukan bahwa mereka yang menggunakan semaglutide, liraglutide, atau tirzepatide memiliki kebutuhan pembedahan yang jauh lebih sedikit dibandingkan dengan mereka yang tidak menggunakan obat-obatan tersebut.
Peran Diabetes
Untuk pasien dengan penyakit Crohn dan diabetes, GLP-1 bisa sangat efektif. Mereka menurunkan gula darah sekaligus mengurangi peradangan, sehingga menciptakan manfaat ganda. Sebuah penelitian terhadap hampir 4.000 orang menunjukkan bahwa pengguna GLP-1 memerlukan lebih sedikit steroid dan lebih sedikit rawat inap dibandingkan dengan mereka yang menjalani perawatan diabetes lainnya.
Perhatian dan Penelitian yang Sedang Berlangsung
Meskipun hasilnya menjanjikan, penelitian ini masih dalam tahap awal. Beberapa penelitian gagal menunjukkan perbaikan signifikan pada gejala IBD, dan masih ada kekhawatiran mengenai potensi efek samping gastrointestinal (diare, mual, sembelit).
Para ahli menekankan perlunya uji klinis acak berskala besar untuk mengkonfirmasi temuan ini. Para peneliti di Mount Sinai saat ini sedang melakukan penelitian untuk menentukan apakah GLP-1 dapat secara langsung meningkatkan hasil penyakit Crohn.
“Kami memerlukan penelitian prospektif di mana pasien dengan penyakit Crohn diberikan GLP-1 untuk melihat apakah obat tersebut memperbaiki penyakit mereka,” kata Dr. Louis Cohen.
Intinya
GLP-1 menunjukkan potensi awal sebagai pengobatan potensial untuk penyakit Crohn, terutama pada pasien obesitas atau diabetes. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian untuk memahami dampak jangka panjangnya dan menentukan individu mana yang paling diuntungkan. Siapa pun yang mempertimbangkan GLP-1 untuk Crohn harus mendiskusikan risiko dan manfaatnya dengan penyedia layanan kesehatan mereka.
