Samotná demence je obtížná, ale málo známý stav zvaný anosognózie ji ještě ztěžuje. Anosognózie je neschopnost rozpoznat vlastní nemoc, včetně kognitivní poruchy. To znamená, že mnoho lidí s demencí nebo Alzheimerovou chorobou si svůj stav vůbec neuvědomuje – nebo ho dokonce přímo popírá. To není tvrdohlavost, ale neurologická realita.
Co je Anosognosia?
Samotný termín znamená „neznalost nemoci“. Jedná se o selhání schopnosti mozku zpracovávat informace o vlastní funkci. Nejde jen o zapomnětlivost; mozek přestane registrovat, že je něco špatně. Studie ukazují, že až 95 % pacientů s časnou demencí a 98 % pacientů s demencí s pozdním nástupem zažívá anosognozii. Toto je kritický detail: samotná nemoc často brání pacientům vyhledat pomoc nebo dokonce rozpoznat problém.
Jak se Anosognosia projevuje
Stav se projevuje nejen zapomněním ohledně diagnózy. Ovlivňuje nás v každodenních situacích:
- Muž trvá na tom, že i po ztrátě řidičského průkazu může bezpečně řídit a rozzlobí se, když mu sebrali klíče.
- Někteří mají potíže se základními úkoly, jako je vaření, ale odmítají pomoc a jsou podráždění, když ji rodina nabízí.
- Muž se během své obvyklé chůze ztratí, ale tvrdí, že trasu zná dokonale.
Toto chování není vědomá tvrdohlavost; to je přímý důsledek poškození mozku. Čelní lalok, který je zodpovědný za sebeuvědomění, je často postižen jako první, díky čemuž je anosognózie častější u určitých typů demence.
Co strážci potřebují vědět
Vypořádat se s anosognózií je emocionálně vyčerpávající. Člověk může úplně zapomenout na svou diagnózu, osciluje mezi uvědoměním a popíráním. Klíčem k úspěchu je empatie, ne logika.
- Umožněte nezávislost, když je to bezpečné: Pokud mohou něco udělat, aniž by si ublížili, umožněte jim to.
- Nabídněte spolupráci: Místo převzetí kontroly nabídněte pomoc spolu s plněním úkolů, abyste nevypadali arogantně.
- Ověření emocí: Když jsou naštvaní, uznejte jejich pocity místo toho, abyste je přesvědčovali o opaku.
Pamatujte, že nemají žádnou kontrolu nad svými kognitivními funkcemi a jejich mozek se snaží navázat spojení. To není osobní, ale příznak nemoci.
Prevence a podpora
Přestože anosognózii samotnou nelze vyléčit, nejlepší obranou je demenci předcházet. To znamená udržovat zdravý životní styl: jíst vyváženou stravu, pravidelně cvičit a kontrolovat svou váhu.
Některé výzkumy naznačují, že doplňky, jako je citicolin, mohou zlepšit kognitivní funkce stimulací aktivity ve frontálním laloku, ale to není definitivní řešení.
Nakonec, pokud máte podezření, že někdo má anosognozii, prvním krokem je poradit se s lékařem.
Až 98 % pacientů s demencí zažívá anosognozii, což z ní činí častý, ale často přehlížený problém. Pochopení tohoto stavu je životně důležité jak pro pacienty, tak pro pečovatele, kteří čelí složitosti demence.
