Prevalence onemocnění trávicího systému, jako je divertikulitida a ulcerózní kolitida, roste, což vyvolává zvýšený zájem o dietní režim. Tyto stavy – zánět divertiklů (divertikulitida) a chronický zánět tlustého střeva (ulcerózní kolitida) – mají významný dopad na kvalitu života a výběr stravy hraje ústřední roli jak v kontrole příznaků, tak v prevenci.
Pochopení divertikulitidy a ulcerózní kolitidy
Divertikulitida nastává, když se malé váčky (divertikly) v tlustém střevě zanítí nebo infikují. Příznaky zahrnují bolest břicha, horečku, nevolnost a změny ve vyprazdňování. Sigmoidální tlusté střevo, spodní část tlustého střeva, je nejvíce náchylné k tvorbě těchto váčků. Léčba sahá od antibiotik a klidu střev až po chirurgický zákrok v těžkých případech. Prevence zahrnuje stravu bohatou na vlákninu, aby se snížila zátěž vyprazdňování.
Ulcerózní kolitida je chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD), které způsobuje zánět a vředy v tlustém střevě a konečníku. Příznaky zahrnují krev ve stolici, bolesti břicha, časté vyprazdňování a hubnutí. Vzplanutí může být vysilující. Dietní změny jsou klíčem ke snížení symptomů během vzplanutí a udržení remise.
Dietní strategie pro divertikulitidu
Historicky byla při vzplanutí divertikulitidy doporučována dieta s nízkým obsahem vlákniny. Moderní výzkumy však ukazují, že konzistentní konzumace vlákniny je protektivní tím, že snižuje riziko tvorby divertiklů a komplikací.
- Potraviny, které zahrnují: Ovesné vločky, dobře uvařená zelenina (brokolice, špenát, mrkev), ovoce s jedlou slupkou (jablka, hrušky), libové bílkoviny a dostatečná hydratace.
- Potraviny, kterým je třeba se vyhnout během vzplanutí: Červené maso, tučná jídla, zpracované potraviny a potraviny, o kterých je známo, že způsobují osobní nepohodlí.
Zda čokoláda zhoršuje divertikulitidu zůstává kontroverzní; neexistují žádné přesvědčivé důkazy. Quinoa, bezlepkové zrno, je obecně bezpečné pro lidi s divertikulózou (sáčky bez zánětu), ale je třeba sledovat individuální toleranci.
Dietní strategie pro ulcerózní kolitidu
Ulcerózní kolitida vyžaduje jemnější přístup. Nízkoreziduální dieta může snížit frekvenci vyprazdňování při vzplanutí, ale není to dlouhodobé řešení.
- Nejlepší zelenina: Vařená mrkev, cuketa, dýně a špenát jsou obvykle dobře snášeny.
- Potraviny, kterým je třeba se vyhnout během vzplanutí: Mléčné výrobky, potraviny s vysokým obsahem cukru, kofein, alkohol, kořeněná jídla a syrová zelenina.
- Plánování stravy: 7denní jídelníček určený pro ulcerózní kolitidu by se měl zaměřit na lehce stravitelná jídla, přičemž vláknina by měla být postupně znovu zaváděna, jakmile příznaky odezní.
Trapné příznaky, jako je akutní průjem a křeče v břiše, lze zmírnit tím, že se vyhnete spouštěcím potravinám a zůstanete hydratovaní.
Léčba a komplikace
U divertikulitidy možnosti léčby zahrnují antibiotika, tekutou stravu a chirurgický zákrok v závažných případech, jako je perforace nebo tvorba abscesů. Mezi komplikace patří krvácení, střevní obstrukce a peritonitida. Ulcerózní kolitida vyžaduje dlouhodobou léčbu léky, jako jsou protizánětlivé léky a imunosupresiva; komplikace zahrnují těžké krvácení, toxické megakolon a zvýšené riziko rakoviny.
Závěr
Účinná léčba divertikulitidy a ulcerózní kolitidy závisí na individuálních dietních strategiích v kombinaci s medikamentózní léčbou. Dieta s vysokým obsahem vlákniny je obecně užitečná při prevenci divertikulitidy, zatímco ulcerózní kolitida vyžaduje pečlivé vyhýbání se spouštěcím potravinám během vzplanutí a dlouhodobý plán na minimalizaci zánětu a zlepšení kvality života. Pro dosažení optimálních výsledků je zásadní neustálé sledování a spolupráce s lékařem.
