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Deficiencia de hierro y enfermedad de Crohn: una guía dietética

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La deficiencia de hierro es una complicación frecuente de la enfermedad de Crohn, una enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que afecta a millones de personas. Aproximadamente el 25% de las personas con enfermedad de Crohn desarrollan anemia por deficiencia de hierro, una afección que causa fatiga y otros síntomas. Esto sucede debido a una inflamación crónica, que puede provocar úlceras sangrantes y una reducción de la absorción de hierro. Además, síntomas como la diarrea y las dietas restrictivas contribuyen aún más al problema.

Hay dos tipos de hierro dietético: hemo (que se encuentra en productos animales) y no hemo (que se encuentra en alimentos vegetales). El cuerpo absorbe más eficientemente el hierro hemo, pero la absorción no hemo se puede mejorar combinándolo con alimentos ricos en vitamina C. Se recomienda un enfoque equilibrado, que incluya fuentes hemo y no hemo, especialmente para aquellos con enfermedad de Crohn que ya pueden tener restricciones dietéticas.

Aquí hay un desglose de siete alimentos ricos en hierro para incorporar a su dieta, considerando tanto las fases de remisión como las de brote activo:

Opciones dietéticas durante la remisión frente a los brotes

Las mejores fuentes de hierro variarán dependiendo de si se encuentra en un brote activo o en remisión. La siguiente lista describe los alimentos, junto con su nivel de compatibilidad intestinal. Para un brote activo, priorice las opciones de alta digestibilidad. Para la remisión, cualquier alimento enumerado es seguro a menos que su médico le indique lo contrario.

Los 7 mejores alimentos ricos en hierro para la enfermedad de Crohn

  1. Aves de corral: El pollo y el pavo, especialmente las carnes oscuras, son más magros que las carnes rojas y más fáciles de digerir. La carne oscura aporta más hierro, pero quitarle la piel reduce el contenido de grasa.
  2. Sardinas: Estos pescados grasos son ricos en hierro y ácidos grasos omega-3, que tienen propiedades antiinflamatorias. Tenga en cuenta el alto contenido de sodio.
  3. Lentejas: Repletas de hierro y fibra, las lentejas pueden ayudar a controlar la inflamación y mantener la remisión. Durante un brote, opte por la sopa de lentejas debido a su textura más suave.
  4. Garbanzos: Al igual que las lentejas, los garbanzos son una buena fuente de hierro y fibra. El hummus es más fácil de digerir durante los brotes; combínelo con alimentos ricos en vitamina C como el jugo de limón.
  5. Pasta: La pasta enriquecida aporta hierro y generalmente es bien tolerada. La pasta blanca es más suave para el sistema digestivo durante los brotes, mientras que los cereales integrales pueden ser adecuados en la remisión.
  6. Atún: El atún fresco o enlatado es una opción sólida de marisco. El atún enlatado tiene un poco más de hierro que el fresco.
  7. Anacardos: Las nueces y semillas, incluidos los anacardos, ofrecen hierro no hemo. Combínelo con frutas para mejorar la vitamina C. Las mantequillas de nueces y semillas son más fáciles de digerir durante las llamaradas.

Suplementación y consideraciones médicas

Algunas personas con enfermedad de Crohn pueden necesitar suplementos de hierro para tratar la anemia por deficiencia. Siempre consulte a un médico antes de comenzar a tomar suplementos, ya que las pastillas de hierro pueden causar efectos secundarios e interferir con la absorción de nutrientes.

Si se lo recetan, tome suplementos de hierro por la mañana con el estómago vacío con vitamina C. Evite los suplementos de calcio o los alimentos con alto contenido de calcio, ya que pueden dificultar la absorción. Si se producen efectos secundarios gastrointestinales (náuseas, estreñimiento), hable con su médico sobre ajustes de dosis o formulaciones alternativas (bisglicinato ferroso o maltol férrico). En casos graves, pueden ser necesarias infusiones de hierro por vía intravenosa (IV).

La clave para controlar la deficiencia de hierro en la enfermedad de Crohn es una dieta variada combinada con orientación médica individualizada. Al priorizar las fuentes de hierro hemo y no hemo y ajustar las opciones de alimentos según el estado de los brotes, las personas pueden satisfacer eficazmente sus necesidades de hierro y al mismo tiempo minimizar las molestias digestivas.

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