Ulcerózní kolitida (UC), chronické zánětlivé onemocnění střev, často vede lidi k tomu, aby vyhledávali dietní intervence, jako jsou probiotika. Méně známým, ale potenciálně důležitým faktorem je však role prebiotik : látek, které vyživují prospěšné střevní bakterie. Zatímco probiotika zavádějí živé organismy, prebiotika podporují mikroby již přítomné ve vašem trávicím systému. Toto rozlišení je důležité, protože zdravá střevní mikroflóra je stále více spojována s kontrolou symptomů UC.
Střevní mikroflóra a UC: Nerovnováha
Lidské střevo obsahuje biliony bakterií, plísní a dalších mikrobů, které jsou souhrnně známé jako střevní mikrobiota. Některé bakterie, jako je Lactobacillus a Bifidobacterium, jsou považovány za prospěšné, zatímco jiné mohou přispívat k zánětu, pokud je jich příliš mnoho. Lidé s UC často zažívají dysbiózu : nerovnováhu v této mikrobiální komunitě. Tato nerovnováha může zhoršit zánět a ovlivnit průběh onemocnění.
Vědci aktivně zkoumají, jak může manipulace s mikrobiotou (včetně používání prebiotik) regulovat střevní imunitní odpověď a zlepšit funkci střevní bariéry.
Jak mohou prebiotika fungovat
Lidé s UC jsou náchylní k dysbióze, která může vést k nedostatku mastných kyselin s krátkým řetězcem (SCFA). Tyto sloučeniny, produkované prospěšnými střevními bakteriemi, hrají klíčovou roli při kontrole zánětu v celém těle. SCFA zvyšují aktivitu regulačních T buněk, které pomáhají potlačovat prozánětlivé imunitní reakce.
Prebiotika podporují růst bakterií produkujících SCFA, které mohou potenciálně snížit zánět. Současný výzkum přímých účinků prebiotik na UC je však omezený a neprůkazný.
Výsledky výzkumu: Nejisté, ale slibné
Několik studií naznačuje potenciální přínos prebiotik při zánětlivém onemocnění střev, ale důkazy nejsou dostatečné k tomu, aby je bylo možné doporučit jako standardní léčbu UC. Některé studie naznačují, že určitá prebiotika mohou být prospěšná, zatímco u jiných, jako je inulin, bylo dokonce prokázáno, že v některých případech způsobují zánět.
Problémem je variabilní design studií, malá velikost vzorků a časté hodnocení synbiotik (kombinace probiotik a prebiotik), což ztěžuje izolaci účinků samotných prebiotik. Je nutný další přísný výzkum.
Dietní zdroje prebiotik
Navzdory neprůkaznému výzkumu UC je zahrnutí potravin bohatých na prebiotika do stravy obecně považováno za bezpečné a potenciálně prospěšné pro celkové zdraví střev. Mezi klíčové zdroje patří:
- Inulin: Artyčoky, kořen čekanky, česnek, cibule, pórek, banány, chřest.
- Fruktooligosacharidy (FOS): Artyčoky, česnek, cibule, čekanka, banány.
- Galaktooligosacharidy (GOS): Mléčné výrobky, celozrnné výrobky, luštěniny (cizrna, čočka).
- Rezistentní škrob: Vařené a chlazené brambory/rýže/těstoviny, zelené banány, celozrnné výrobky.
- Polyfenoly: Ovoce, zelenina, bylinky, čaje, semena, luštěniny, celozrnné výrobky.
Většina Američanů nekonzumuje dostatek vlákniny (22–34 gramů denně) a lidé s IBD často konzumují ještě méně. Doporučuje se postupné zavádění potravin bohatých na prebiotika spolu se zvyšujícím se příjmem tekutin, aby se minimalizovaly vedlejší účinky, jako je plynatost a nadýmání.
Hlavní závěr
Prebiotika mohou vyživovat prospěšné střevní bakterie a potenciálně snížit zánět v UC. Současný výzkum je však neprůkazný a zatím nepodporuje jejich použití jako definitivní léčbu. Zahrnutí potravin bohatých na prebiotika do vaší stravy může podpořit zdraví střev, ale je důležité, abyste to probrali se svým lékařem nebo dietologem, zvláště pokud máte UC.
K určení optimálních typů, dávek a interakcí se stávajícími léky na UC je nutný další výzkum.
